当下全国各省市自治区全面推进医保支付方式改革,康复医疗行业正迎来政策调整与市场发展并存的特殊阶段。在CHCC2026第二十七届全国医院建设大会“康复医院发展与服务模式创新论坛”中国康复研究中心副主任密忠祥围绕康复医疗行业现状展开分享,结合医保新政、国家扶持政策、行业供需矛盾、市场运营难点,全面分析行业当下的现实挑战,梳理产业发展蕴藏的多重机遇,并针对各类康复医疗机构提出贴合实际的转型、运营与发展思路。


密忠祥在CHCC2026

第二十七届全国医院建设大会演讲照片



康复行业迎来重大政策调整与顶层扶持双重环境


(一)医保支付改革带来硬性运营压力


如今康复行业所处的政策环境呈现两极变化,一方面医保付费规则大幅调整,各地原有几十项康复服务项目统一压缩为17项,包含6项康复评定项目与11项康复训练项目,不再按照治疗部位、细分内容单独计费,整体付费标准同步下调。以北京康复治疗项目为例,单次PT治疗原有收费标准在200元以上,改革初期定价仅80元,经本地多家三甲医院共同协商,收费标准初步拟定调整至106元,相关方案尚未最终敲定。


医保管控收紧也加速行业洗牌,近两年全国共有1200余家医疗机构关停倒闭,其中约10%是各类康复机构,合计两百余家,绝大多数为社会办私立康复机构,运营不规范、未落实标准化服务的机构将持续被市场淘汰。


(二)国家层面出台多重扶持利好政策


与之相对的是国家层面出台的一系列扶持利好政策,康复护理扩容提升工程被纳入重点工作,经济工作会议、全国卫生工作会议均将康复产业列为核心推进方向。


发改委同步推出为期五年的康复医院扶持计划,三级康复医院每张床位可申领30万元补贴,单家医院最高可申报100张床位补助,单个地市最多4家康复机构可各获得250万元床位改造资金,配套多项专项补助用于机构硬件条件升级,政策扶持力度持续加大。



行业深层矛盾凸显,多重现实挑战亟待破解


行业发展过程中,各类深层次挑战逐步凸显,覆盖人才、供给支付、设备技术、市场运营四大维度,制约行业稳定发展。


(一)人才供需结构失衡,培养质量存在短板


国内现有康复医师7.2万人次、康复治疗师12.8万人次,基本达到百万人口配备12名治疗师的阶段性目标,但人才供需结构性错配问题十分突出。康复专业毕业生数量逐年上涨,2023年全国康复治疗专业毕业生5.3万人,2025年毕业生规模将增至6.5万人,人才增长速度远超康复机构扩张速度。


基层、社区康复岗位长期存在人员缺口,康复本科毕业生却出现就业困难。同时专业人才培养质量存在短板,不少院校康复专业授课教师由解剖、生化等学科转行而来,缺乏临床实操经验。北京已落地康复治疗师规范化培训制度,相关专业毕业生必须完成一年临床实训,考核通过持证后方可上岗。


(二)供给与支付体系不完善,行业发展支撑不足


全国现有康复床位共计32万张,难以满足庞大住院康复需求。医保监管力度持续加强,部分私立康复机构存在控床、违规住院、骗保等行为,行业整体监管标准收紧,合规经营机构同样承受运营压力。


国内目前尚未推出专门面向康复的商业保险产品,相关团队正联合中国人寿再保险开展专项课题研究,计划当年下半年在全国落地试点商业康复保险,弥补医保报销覆盖不足的康复项目。长期护理险仍未实现全面铺开,社区、居家康复缺少稳定付费支撑。


(三)高端设备依赖进口,技术研发存在周期瓶颈


国内高端康复设备高度依赖进口,智能康复机器人、脑机接口、卡伦(Caren,卡伦康复系统)等设备国产化研发仍处于初级探索阶段,本土智能设备功能较为基础,高端设备完整研发周期普遍需要三至五年,短期难以实现全面国产替代,设备采购投入成本居高不下。


(四)市场运营体系不成熟,行业发展乱象较多


行业同质化竞争愈发严重,大量康复机构照搬综合性康复运营模式,并未结合本地市场需求打造特色业务。大众对现代康复认知存在偏差,多数群众将针灸、电疗等同于康复治疗,标准化康复服务理念普及程度不足。


全行业缺少统一、完善的服务质量管控标准,不同机构服务水平差距较大。医保政策对每日康复训练频次、住院时长存在硬性限制,即便机构希望利用周末、晚间时段充分开展康复训练,也会受到相关规则约束。


综合医院、康复中心、社区医疗机构之间双向转诊流程不通顺,未能搭建起闭环流转的服务链条,且整个康复行业定位模糊,康复、医疗、养老、护理概念相互混杂,康复专业独有的价值未能清晰凸显。



多重利好集中释放,康复赛道蕴藏广阔发展机遇


挑战背后,行业同样蕴藏着广阔发展机遇,政策、需求、产业、业态四大维度同步释放增长空间。


(一)政策持续加码,行业从配套医疗转向民生刚需


严格监管本质是国家重视产业发展的体现,坚持标准化、合规化运营的机构会持续收获更多市场空间。医保改革落地一段时间后,相关部门会专门划拨资金用于扶持康复产业发展,长期护理险逐步铺开,康复服务场景不再局限于医疗机构,逐步延伸至社区、养老机构,多地已经开展家庭康复病房试点,机构服务覆盖范围与服务人次都能得到显著提升。


分级诊疗体系稳步搭建,城镇布局康复医联体、县域打造康复医共体,叠加社区居家康复、中医康复两大板块,四大服务体系共同构成全新行业业态,各类机构都能找准自身定位,既可深耕专科中心,也可布局基层服务,或是打造全链条一体化服务模式。


(二)人口结构与健康观念转变,催生刚性康复需求


2025年国内60岁以上老年人口达2.23亿,占总人口23%,65岁以上人口2.2365亿,占比15.9%,我国已经步入轻度重度老龄化社会,全国失能、半失能老人4900万,残疾人8500万,形成稳定且庞大的康复需求。同时慢病年轻化、大众亚健康、身心疾病多发趋势明显,居民不再只满足基础治病,更加重视身体功能恢复与生活质量提升,进一步拓宽康复市场空间。


(三)国产智能技术加速迭代,产业降本增效迎来窗口


我国已是全球AI康复设备核心研发市场,依托庞大市场需求与政策支持,国内康复智能设备研发周期远短于海外,智能康复机器人、AI康复大模型、具身智能、康复大数据系统研发进程持续提速,高端设备国产替代节奏不断加快,长期能够有效降低机构设备采购与运营成本。


(四)医养康融合新业态成型,拓宽机构生存发展边界


单纯综合康复机构与大型综合医院竞争不具备优势,但结合养老、社区照护开展康复服务,能够充分发挥自身专业长板。广西江滨医院、枣庄多家医疗机构打通院内康复、社区服务与居家养老板块,实现床位规模数倍扩张,全链条医养康一体化模式具备广泛复制价值。



多维转型精准布局,康复机构高质量发展实操路径


面对行业现状,康复机构可从发展定位、内部运营、政策利用、技术创新四个维度调整发展策略,实现长效稳定发展。


(一)找准差异化定位,回归康复疗效核心


机构需放弃大而全的运营思路,转向专而精的特色专科路线,依靠错位竞争抢占市场,挖掘市场尚未满足的细分需求,布局骨科、糖尿病、肾病等专项康复赛道。


康复疗效、服务质量才是机构生存立身之本,硬件设备、院区环境仅能短期吸引患者,稳定、优质的康复效果才是长期生存的根本。同时打破院内康复边界,联动养老、照护行业拓展服务场景,搭建院内、社区、居家同步推进的多元经营体系。


(二)精细化内部管理,创新轻量化服务模式


推行精细化管控,落地全成本核算体系能够为机构提升5%~10%的净结余,结余资金可用于机构升级、员工激励与业务拓展。主动创新服务模式,低成本拓展日间康复、门诊走读式康复、上门家庭康复业务,无需新增场地与大规模设备投入,仅通过合理调配、培训治疗师即可拓宽客源。


同步完善人才培养体系,配合规范化临床实训提升毕业生实操能力,消化逐年增长的康复专业就业人群,缓解基层人才缺口与毕业生就业难的双向矛盾。


(三)吃透政策红利,下沉基层搭建分级转诊体系


机构运营要充分把握政策红利,依托分级诊疗搭建跨机构双向转诊闭环,联动综合医院、社区、养老机构流转患者,以此应对医保住院时长管控带来的经营限制。


全面吃透医保全新付费规则,标准化开展康复服务,规避各类违规处罚风险,主动抢占城市社区、县域农村等基层康复空白市场,提前布局基层服务网络锁定长期市场红利。


(四)布局智慧康复体系,以数字化规范运营管理


同步推进技术创新,搭建智慧康复服务体系,在核心科室配置外骨骼机器人、智能反馈训练设备、经颅磁刺激仪、脑机接口等前沿设备,既能够提升康复训练效果,也能塑造机构专业品牌形象。


部署康复治疗信息化系统,全程留存治疗记录,可有效规避医保重复、叠加收费核查风险。打通院内各业务系统数据壁垒,搭建云端电子病历、康复物联网体系,消除数据孤岛,实现康复全流程数字化精准管控。



结语:行业马太效应凸显,精耕细作方能穿越发展周期


未来康复行业马太效应将持续加剧,强者恒强,合规、专业、兼具技术创新与精细化管理能力的机构优势持续扩大。行业管理者不能只掌握康复专业技术,还需要具备成本核算、综合运营的统筹能力,以精细化经营平稳度过政策调整周期。伴随国家持续加码政策扶持、人口老龄化带来刚性康复需求,机构深耕细分专科、布局智慧数字化康复体系,康复医疗行业长期将迎来高质量发展的全新阶段。




注:本文由中国康复研究中心副主任密忠祥在“CHCC2026第二十七届全国医院建设大会”中演讲内容《康复医疗未来发展趋势与市场空间研究》整理而成。





演讲嘉宾简介


密忠祥

研究员,中国康复研究中心党委委员、中心副主任


学术任职:中国医院协会康复医疗机构管理分会主任委员、中国康复医学会康复职业教育委员会副主任委员、中国残疾人事业发展研究会心理健康专业委员会副主任委员,曾任卫生部医疗改革专家组成员、全国卫生技术资格考试专家组成员。


主持我国康复医学管理方面的国家级、省部级和局级科研课题等十余项;发表各种学术论文七十余篇,主编专著十余部;主持我国首个康复方面的国家社科基金课题,工信部、卫健委联合组织的国家级揭榜挂帅项目、国家重点研发计划课题等。


文章来源:筑医台资讯



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